ハンセン病

ハンセン病 らい菌によって引き起こされる伝染性の慢性感染症です。これは世界で最も古い病気の 1 つと考えられており、このテーマに関して現在私たちが持っている知識にもかかわらず、依然として非難されている病理です。

ハンセン病は神経、粘膜、皮膚に影響を及ぼし、他の症状の中でも、感覚の喪失、四肢のうずきやしびれを伴う斑点の出現を引き起こします。人から人への感染は起こりますが、感染が起こるためには患者との直接かつ長期にわたる接触が必要です。

接触した人全員が発症するわけではないため、感染力は高いが病原性は低いと言われています。この病気には治療法があり、治療薬は SUS によって無料で配布されています。

ハンセン病についてのまとめ

ハンセン病は慢性伝染病です。
この病気はらい菌という細菌によって引き起こされます。
皮膚、粘膜、神経に影響を与えます。
症状の 1 つは、熱、痛み、または触覚の感度の変化を示す斑点の出現です。
人から人への感染は起こりますが、これが起こるには長期にわたる濃厚な接触が必要です。
多細菌性患者は感染源です。
ハンセン病には治療法があり、SUS を通じて無料で治療を受けることができます。

ハンセン病とは何ですか?

ハンセン病は、らい菌と呼ばれる細菌によって引き起こされる伝染性の慢性疾患です。この病気は、あらゆる年齢および性別の人々に影響を与えます。この病気は主に皮膚、粘膜、末梢神経に影響を及ぼし、変形を引き起こす身体障害を引き起こす可能性が非常に高くなります。

ハンセン病の原因となる細菌は感染力が強いのが特徴で、多くの人に感染する可能性があります。しかし、多くの人に感染しても実際に発病する人は少ないため、病原性の低い桿菌です。

かつてはハンセン病として知られていたハンセン病は、4,000 年以上前から知られている世界最古の病気の 1 つと考えられています。かつて、ハンセン病患者は、この病気が罪や汚れに関係しているため、偏見に苦しんでいました。患者は社会から排除され、いわゆるハンセン病棟に隔離された。差別の歴史と「ハンセン病」という言葉の軽蔑的な性質を考慮すると、この用語は使用されるべきではありません。

ハンセン病の伝染

ハンセン病の感染は、健康な人が患者から排出された唾液や鼻汁の飛沫に接触すると、人から人へ感染します。桿菌を排除し、人々に細菌を感染させる主な経路は上気道です。

病気が伝染するには、患者との長期にわたる濃厚な接触が必要であることを強調することが重要です。さらに、細菌と接触したごく一部の人だけが病状を発症します。治療を受けている人は感染を止めます。

ハンセン病の症状

ハンセン病は潜伏期間が長いことが特徴の病気で、次のような感染の兆候や症状が現れるまでに平均 2 ～ 7 年かかります。

痛み、熱さ、冷たさ、接触に対する感度の変化を伴う皮膚の斑点。
毛が少なく、発汗が少ない領域の外観。
特に手と足の領域のチクチク感および/またはチクチク感;
手と足の筋力の低下。
体にしこりの出現。

ハンセン病の臨床症状によれば、不定型、結核型、ハンセン病型、二形型に分類できます。

不定型:皮膚上に最大 5 つの白っぽい斑点が現れ、感受性の変化と不正確な限界が示されます。神経は損なわれていません。皮内擦過塗抹顕微鏡検査では陰性です。
結核型:境界がはっきりした最大 5 つの病変の斑点またはプラークの存在が観察されます。このタイプのハンセン病では、神経が損なわれます。この場合、細菌検査も陰性です。
ウィルヒョウ型:皮膚病変が播種し、正常な皮膚と損傷した皮膚を識別することが困難になります。患者は、例えば目、睾丸、腎臓などに障害を示すこともあります。神経が影響を受け、感度が変化します。細菌検査は陽性です。
二形性型:結核型とらい腫型の症状は臨床的に異なります。その人は 5 つ以上の病変を示しており、その限界は明確に定義されている場合もあれば、不十分に定義されている場合もあります。 2つ以上の神経が関与している。患者は身体的変形や障害を引き起こす変形を発症する可能性があります。桿菌検査は陽性または陰性の場合があります。

少桿菌性および多桿菌性症例

ハンセン病はさまざまな方法で細分化できます。 WHO は、治療目的で、少数桿菌性または多桿菌性の 2 つのグループに分類することを推奨しています。この分類では、個人が示す皮膚病変の数が考慮されます。

少桿菌症 (PB):患者には最大 5 つの皮膚病変があります。微桿菌患者は、桿菌量が少ないため、重要な病気の伝播源とはみなされていません。
多発性細菌性症例 (MB):患者は 5 つ以上の皮膚病変を示します。病変の数に関係なく、皮内塗抹顕微鏡検査が陽性であれば、この症例は多発性細菌として分類されます。多細菌性個体は、感染源として特徴付けられるグループを形成します。

ハンセン病の診断

ハンセン病は、皮膚神経学的評価を伴う患者の臨床検査によって診断されます。医師はハンセン病の疑いのある人を診察して病気の兆候を探します。この目的のために、皮膚病変や疑わしい領域の感度調査、運動強度の評価、神経の触診などを行います。

診断を助けるために、医師によって一部の検査が要求される場合があります。たとえば、塗抹標本顕微鏡検査は、皮内擦過傷の塗抹標本中の細菌の存在を観察することを目的としています。この検査は低コスト、非侵襲的で簡単に実施できます。細菌検査の結果が陰性であっても、ハンセン病の診断が除外されるわけではないことは注目に値します。

ハンセン病の治療

ハンセン病は治療法のある病気であり、すべての治療はSUS によって無料で提供されます。病状の治療は、多剤化学療法 (MDT) として知られる抗生物質の組み合わせに基づいています。治療期間はすべての患者で同じではなく、少数細菌性ハンセン病患者と多細菌性ハンセン病患者の間で異なります。少数桿菌性の場合は6か月の治療が必要ですが、多桿菌性の場合は1年間の治療が必要です。

この治療は病気の治癒を保証し、合併症を予防し、細菌の感染も阻止します。治療が開始されると、患者は病気を伝染させることはなくなります。

ハンセン病の予防

現在、ハンセン病の原因となる細菌に対する特別なワクチンはありません。病気が他の人に伝染し、伝染の連鎖を遮断しないように、早期の診断と適切な治療が不可欠です。