黄疸は、いくつかの肝臓疾患、さらには肝臓以外の疾患にも共通する臨床症状です。 「黄色」を意味するこの用語は、皮膚、粘膜、血漿が黄色くなるこの症状を識別するために使用されます。進行すると、汗、精液、乳、涙の黄ばみも見られます。
→黄疸の原因
黄疸は、胆汁色素（ビリルビン）の蓄積によって引き起こされます。ビリルビンは、古い赤血球、誤って形成された骨髄赤血球、および他のタンパク質複合体の分解に由来するヘムグループの分解の最終生成物です。ビリルビンレベルが2.5 mg/dL ～ 3 mg/dLに達すると、黄疸がより顕著になります。
通常の条件下では、人はビリルビンを生成しますが、その生成量は肝臓での取り込み、抱合、および胆汁排泄の速度と同じです。ただし、場合によっては、生成される量が排泄される量よりも多くなる場合があります。これらの高い割合は、黄疸を構成する組織への蓄積に関連しています。
黄疸は、結膜や皮膚などに現れやすくなります。これは、エラスチンが豊富な組織にビリルビンが浸透する能力が優れているために起こります。黄疸を他の臨床症状と比較する場合、色素沈着の位置は非常に重要です。 これは、たとえば、体内のベータカロテンの蓄積の増加によって引き起こされ、手のひらが黄色くなるカロテン血症の場合に当てはまります。この症状は目や粘膜には影響を及ぼさないため、黄疸ではないことは明らかです。
→黄疸を引き起こす病気
黄疸は、ビリルビンの代謝または排泄に問題があることを示す重要な兆候です。黄疸を引き起こす可能性のある病気には次のようなものがあります。
→生理的黄疸
生理的黄疸は、生後2 ～ 3 日後に赤ちゃんに影響を及ぼしますが、 7 日目の終わりまでに消失する傾向があります。 このプロセスは通常、赤ちゃんの肝臓がまだ過剰なビリルビンを排泄できないために起こります。生理的黄疸とは異なり、一過性の現象ではない病的黄疸が依然として存在することを強調することが重要です。
→黄疸の診断と治療
黄疸の診断は以下に基づいて行われます。 ビリルビンレベルを測定することを目的とした臨床検査および一部の補足検査で使用されます。診断するには、問題を特定する際の間違いを避けるために、適切な照明の下で患者を分析することが不可欠です。治療は黄疸の原因によって異なります。